Aké nebezpečenstvo skrýva choroba zvaná zápal pľúc?

Zápal pľúc sťažuje dýchanie a môže spôsobovať horúčku a kašeľ so žltým, zeleným alebo krvavým hlienom. Medzi bežné príčiny zápalu pľúc patrí chrípka, COVID-19 a pneumokokové ochorenie. Liečba potom závisí od príčiny a závažnosti zápalu pľúc.

 

Čo je zápal pľúc?

Zápal pľúc alebo pneumónia je infekcia pľúc spôsobená baktériami, vírusmi alebo hubami. Zápal pľúc spôsobuje zápal. Pľúca obsahujú pľúcne vaky a pľúcne komory, ktoré sa pri zápale naplnia tekutinou (hlienom alebo hnisom), čo sťažuje dýchanie.

 

Bakteriálny zápal pľúc je zvyčajne závažnejší ako vírusový zápal pľúc, ktorý často odznie sám. Zápal pľúc môže postihnúť jednu alebo obe pľúca. Zápal pľúc v oboch pľúcach sa nazýva obojstranný alebo dvojitý zápal pľúc.

 

Aký je rozdiel medzi vírusovým a bakteriálnym zápalom pľúc?

Hoci sú všetky pneumónie spôsobené infekciou v pľúcach, môžete mať rôzne príznaky v závislosti od toho, či je hlavnou príčinou vírus, baktéria alebo huba.

 

Bakteriálny zápal pľúc

Tento typ je spôsobený rôznymi baktériami. Najčastejšou je Streptococcus pneumoniae. Zvyčajne sa vyskytuje, keď je organizmus nejakým spôsobom oslabený, napríklad chorobou, zlou výživou, vysokým vekom alebo oslabenou imunitou, a baktérie sa môžu dostať do pľúc.

 

Bakteriálny zápal pľúc môže postihnúť všetky vekové kategórie, ale väčšie riziko hrozí, ak pijete alkohol, fajčíte cigarety, ste oslabený, nedávno ste podstúpili operáciu, máte ochorenie dýchacích ciest alebo vírusovú infekciu alebo máte oslabený imunitný systém.

 

Mycoplasma pneumoniae

Tento typ má mierne odlišné príznaky a fyzické prejavy a označuje sa ako atypický zápal pľúc. Spôsobuje ju baktéria Mycoplasma pneumoniae. Zvyčajne spôsobuje mierny, rozšírený zápal pľúc, ktorý postihuje všetky vekové skupiny.

 

Vírusový zápal pľúc

Tento typ je spôsobený rôznymi vírusmi vrátane chrípky a je zodpovedný za približne jednu tretinu všetkých prípadov zápalu pľúc. Ak máte vírusový zápal pľúc, je pravdepodobnejšie, že dostanete bakteriálny zápal pľúc.

 

 

Aké sú typy zápalu pľúc?

Zápal pľúc sa delí podľa toho, ktorý patogén (vírus, baktéria alebo huba) ho spôsobil (pozri vyššie) a podľa toho, ako ste ho dostali - komunitný, nemocničný alebo spojený s ventilátorom.

 

Komunitná pneumónia

Keď dostanete zápal pľúc mimo zdravotníckeho zariadenia, nazýva sa to komunitný zápal pľúc. Príčiny zahŕňajú baktérie, vírusy, huby alebo prvoky (Toxoplasma).

 

Najčastejšou príčinou zápalu pľúc získaného v komunite je infekcia baktériou Streptococcus pneumoniae, nazývaná aj pneumokokové ochorenie. Pneumokokové ochorenie môže spôsobiť aj infekcie ucha, infekcie prínosových dutín a meningitídu.

 

Baktéria Mycoplasma pneumoniae spôsobuje atypickú pneumóniu, ktorá má zvyčajne miernejšie príznaky. Medzi ďalšie baktérie spôsobujúce komunitné zápaly pľúc patria Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae a Legionella, ktorá spôsobuje legionársku chorobu.

 

Vírusy, ktoré spôsobujú prechladnutie, chrípku, COVID-19 a respiračný syncyciálny vírus (RSV), môžu niekedy viesť k zápalu pľúc. Huby ako kryptokok, Pneumocystis jirovecii a kokcidioidy sú zriedkavými príčinami zápalu pľúc. Zápalom pľúc spôsobeným hubami sú najviac ohrození ľudia s oslabeným imunitným systémom. Zriedkavo spôsobujú zápal pľúc aj prvoky, napríklad Toxoplasma.

 

Nemocničný zápal pľúc

Nemocničným zápalom pľúc môžete ochorieť počas pobytu v nemocnici alebo zdravotníckom zariadení z dôvodu iného ochorenia alebo zákroku. Zvyčajne je závažnejší ako komunitný zápal pľúc, pretože ho často spôsobujú baktérie rezistentné voči antibiotikám, napríklad zlatý stafylokok rezistentný voči meticilínu. To znamená, že nemocničný zápal pľúc môže spôsobiť, že budete chorý a ťažšie sa bude liečiť.

 

Zápal pľúc spojený so zdravotnou starostlivosťou

Zápal pľúc spojený so zdravotnou starostlivosťou môžete dostať, keď ste v zariadení dlhodobej starostlivosti (napríklad v domove dôchodcov) alebo v ambulancii s predĺženým pobytom. Podobne ako nemocničný zápal pľúc ho zvyčajne spôsobujú baktérie odolné voči antibiotikám.

 

Ventilátorová pneumónia

Ak musíte byť v nemocnici napojený na ventilátor alebo dýchací prístroj, ktorý vám pomáha dýchať (zvyčajne na jednotke intenzívnej starostlivosti), hrozí vám ventilátorová pneumónia. Ventilátorová pneumónia je spôsobená rovnakými druhmi baktérií, ktoré spôsobujú komunitnú pneumóniu, ako aj druhmi odolnými voči liekom, ktoré spôsobujú nemocničnú pneumóniu.

 

Aspiračná pneumónia

Aspirácia je stav, keď sa tuhá strava, tekutiny, sliny alebo zvratky dostanú do priedušnice a do pľúc. Ak ich nedokážete vykašľať, vaše pľúca sa môžu infikovať.

 

Kto je najviac ohrozený zápalom pľúc?

Zvýšené riziko zápalu pľúc hrozí, ak máte viac ako 65 rokov alebo menej ako 2 roky. Taktiež ak žijete s ochorením pľúc alebo srdca (príkladom je cystická fibróza, astma, chronická obštrukčná choroba pľúc, emfyzém, pľúcna fibróza alebo sarkoidóza).

 

Okrem toho existuje vyššie riziko tohto ochorenia u ľudí trpiacich neurologickými ochoreniami, ktoré sťažujú prehĺtanie, ako sú demencia, Parkinsonova choroba, mozgová príhoda. Ak fajčíte alebo ste tehotná, tieto faktory tiež zvyšujú vaše riziko. A tiež oslabený imunitný systém, ktorý môžete mať, ak ste na chemoterapii, ste príjemcom transplantovaného orgánu, žijete s HIV/AIDS alebo užívate lieky, ktoré potláčajú imunitný systém.

 

TIP: Imunitný systém je možné podporiť mnohými spôsobmi. Stále viac výskumov potvrdzuje, že CBD a ďalšie kanabinoidy obsiahnuté v konope majú pozitívny vplyv na imunitný systém a zlepšujú naše zdravie.

 

 

Aké sú príznaky zápalu pľúc?

Príznaky zápalu pľúc závisí od príčiny. Príznaky môžu byť od miernych až po závažné. Dojčatá, malé deti a starší dospelí môžu mať rôzne príznaky.

 

Príznaky bakteriálneho zápalu pľúc

Príznaky bakteriálneho zápalu pľúc sa môžu rozvíjať postupne alebo náhle. Medzi príznaky patrí napríklad vysoká horúčka (40,5 stupňa), kašeľ so žltým, zeleným alebo krvavým hlienom, únava, zrýchlené dýchanie, dýchavičnosť, zrýchlená srdcová frekvencia, potenie, zimnica, bolesť na hrudi a/alebo brucha, najmä pri kašli alebo hlbokom dýchanie, strata chuti do jedla, zmätenosť alebo zmenený duševný stav a modrastá koža (pery alebo nechty).

 

Príznaky vírusového zápalu pľúc

Príznaky vírusového zápalu pľúc sa obvykle rozvíjajú v priebehu niekoľkých dní. Môžete mať príznaky podobné bakteriálnemu zápalu pľúc alebo môžete mať navyše suchý kašeľ, bolesť hlavy, bolesť svalov, extrémnu únava alebo slabosť.

 

Príznaky zápalu pľúc u malých detí

Dojčatá a novorodenci nemusia vykazovať žiadne príznaky zápalu pľúc alebo sa ich príznaky môžu líšiť od príznakov dospelých, vrátane horúčky, zimnice, celkovej nepohody, potenia, začervenania kože, kašeľ, sťažené dýchanie alebo zrýchlené dýchanie (tachypnoe). Tiež strata chuti do jedla, zvracanie, nedostatok energie, nepokoj alebo vznetlivosť.

 

Medzi príznaky, ktoré môžete u dojčiat a malých detí sledovať, patrí chrčivý zvuk pri dýchaní alebo hlučné dýchanie, znížené množstvo moču alebo menej mokré plienky, bledá koža, ochabnutosť, viac plače ako obvykle alebo problémy s dojčením/kŕmením.

 

Príznaky zápalu pľúc u dospelých nad 65 rokov

Dospelí nad 65 rokov alebo osoby s oslabeným imunitným systémom môžu mať mierne alebo menej nápadné príznaky zápalu pľúc (ako je kašeľ a dýchavičnosť). Príznaky prebiehajúcich zdravotných ťažkostí sa môžu zhoršiť. U starších dospelých sa môžu vyskytnúť náhla zmena duševného stavu, nízka chuť do jedla a únava.

 

 

Ako sa diagnostikuje zápal pľúc?

Diagnóza sa zvyčajne stanoví na základe nedávnej anamnézy (napr. operácia, prechladnutie alebo vystavenie sa cestovaniu) a rozsahu ochorenia. Na základe týchto faktorov môže lekár ľahko a na základe dôkladnej anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia diagnostikovať zápal pľúc. Na potvrdenie diagnózy sa môžu použiť nasledujúce testy:

 

Röntgen hrudníka, pri tomto vyšetrení sa zhotovujú snímky vnútorných tkanív, kostí a orgánov vrátane pľúc. Tiež krvné testy na zistenie, či je prítomná infekcia a či sa infekcia rozšírila do krvného obehu (kultivácia krvi). Vyšetrenie plynov v arteriálnej krvi zisťuje množstvo kyslíka v krvnom obehu.

 

Kultivácia spúta sa vykonáva z materiálu, ktorý sa vykašle z pľúc do úst. Často sa používa na určenie, či je v pľúcach infekcia. Pulzná oxymetria, pri ktorej sa používa oxymeter. Oxymeter je malé zariadenie, ktoré meria množstvo kyslíka v krvi. Malý senzor sa prilepí alebo pripne na prst. Keď je zariadenie zapnuté, na senzore sa rozsvieti malé červené svetlo. Test je bezbolestný a červené svetlo sa nezahrieva.

 

Bronchoskopia, čo je priame vyšetrenie priedušiek (hlavných dýchacích ciest v pľúcach) pomocou ohybnej trubice (nazývanej bronchoskop). Pomáha zhodnotiť a diagnostikovať problémy s pľúcami, posúdiť, či nie sú zablokované, a odobrať vzorky tkaniva a/alebo tekutiny na vyšetrenie.

 

Pri kultivácii pleurálnej tekutiny sa odoberá vzorka tekutiny z pleurálneho priestoru. Ide o priestor medzi pľúcami a stenou hrudníka. Do pohrudničného priestoru sa cez kožu medzi rebrami zavedie dlhá tenká ihla. Tekutina sa nasaje do injekčnej striekačky pripojenej k ihle. Tá sa odošle do laboratória, kde sa vyšetrí, aby sa zistilo, ktorá baktéria spôsobuje zápal pľúc.

 

CT vyšetrenie hrudníka využíva kombináciu röntgenových lúčov a počítačovej technológie na vytvorenie ostrých, detailných horizontálnych alebo axiálnych snímok (často nazývaných rezy) tela. CT vyšetrenie zobrazuje detailné obrazy akejkoľvek časti tela vrátane kostí, svalov, tuku a orgánov. CT snímky sú podrobnejšie ako bežné röntgenové snímky.

 

 

Komplikácie zápalu pľúc

Aj pri liečbe sa u niektorých ľudí so zápalom pľúc, najmä u rizikových, môžu vyskytnúť komplikácie, napríklad baktérie v krvnom obehu (bakteriémia). Baktérie, ktoré sa dostanú do krvného obehu z pľúc, môžu rozšíriť infekciu do iných orgánov a potenciálne spôsobiť ich zlyhanie.

 

Ak je váš zápal pľúc závažný alebo máte chronické základné ochorenie pľúc, môžete mať problémy s vdychovaním dostatočného množstva kyslíka. Možno budete musieť byť hospitalizovaný a používať dýchací prístroj (ventilátor), kým sa vaše pľúca vyliečia.

 

Zápal pľúc môže spôsobiť nahromadenie tekutiny v tenkom priestore medzi vrstvami tkaniva, ktoré lemujú pľúca a hrudnú dutinu (pohrudnica). Ak sa tekutina zapáli, môže byť potrebné ju vypustiť cez hrudnú rúru alebo odstrániť chirurgicky.

 

Pľúcny absces vzniká, keď sa v dutine v pľúcach vytvorí hnis. Absces sa zvyčajne lieči antibiotikami. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok alebo drenáž na odstránenie hnisu pomocou dlhej ihly alebo trubice zavedenej do abscesu.

 

Ako sa lieči zápal pľúc?

Liečba závisí od typu zápalu pľúc. Väčšinou sa zápal pľúc lieči doma, ale ťažké prípady sa môžu liečiť v nemocnici. Pri bakteriálnom zápale pľúc sa používajú antibiotiká. Antibiotiká môžu tiež urýchliť zotavenie z mykoplazmového zápalu pľúc a niektorých špeciálnych prípadov. Väčšina vírusových pneumónií nemá špecifickú liečbu. Zvyčajne sa zlepšia samy od seba.

 

Ďalšia liečba môže zahŕňať dobré stravovanie, zvýšenie príjmu tekutín, odpočinok, liečbu kyslíkom, lieky proti bolesti, zníženie horúčky a možno aj lieky proti kašľu, ak je kašeľ silný.

 

Je zápal pľúc nákazlivý?

Samotný zápal pľúc nie je infekčný, ale baktérie a vírusy, ktoré ho spôsobujú, infekčné sú. Napríklad chrípka je nákazlivá a môže viesť k zápalu pľúc, ale väčšina ľudí, ktorí dostanú chrípku, zápal pľúc nedostane.

 

Baktéria Streptococcus pneumoniae, ktorá najčastejšie spôsobuje zápal pľúc, sa môže šíriť z človeka na človeka dotykom infikovaných povrchov alebo kašľom a kýchaním. Zápal pľúc spôsobený hubami nie je nákazlivý. Hubové infekcie sa nešíria z človeka na človeka ako vírusy a baktérie.

 

 

Ako dlho som nákazlivý, keď mám zápal pľúc?

Ak máte bakteriálny zápal pľúc, prestanete byť považovaní za nákazlivé, keď vám odznie horúčka a aspoň dva dni užívate antibiotiká. Pokiaľ máte vírusový zápal pľúc, ste stále považovaný/á za nákazlivého/ú, kým sa necítite lepšie a ste niekoľko dní bez horúčky.

 

Ako môžem zabrániť zápalu pľúc?

Jedným zo spôsobov prevencie zápalu pľúc je očkovanie proti baktériám a vírusom, ktoré ho bežne spôsobujú. Existujú aj každodenné preventívne opatrenia, ktoré vám pomôžu znížiť riziko zápalu pľúc.

 

Očkovanie proti zápalu pľúc

Existujú dva typy vakcín (očkovanie), ktoré zabraňujú zápalu pľúc spôsobenému pneumokokovými baktériami. Podobne ako očkovanie proti chrípke tieto vakcíny nechránia pred všetkými typmi zápalu pľúc, ale ak ochoriete, je menej pravdepodobné, že bude mať závažný priebeh.

 

Ďalšie spôsoby, ako znížiť riziko zápalu pľúc

Okrem očkovania môžete riziko ochorenia a šírenia zápalu pľúc znížiť niektorými zdravými návykmi ako je správna hygiena, vyhýbanie sa ľuďom s infekčným ochorením. Vyhnite sa nadmernej konzumácii alkoholu, dostatočne odpočívajte a vyhýbajte sa aj fajčeniu, vrátane toho pasívneho. Dym poškodzuje pľúca a zvyšuje pravdepodobnosť respiračných chorôb.

 

 

Ako zistím, že mám zápal pľúc a nie chrípku alebo prechladnutie?

Môže byť ťažké rozlíšiť príznaky prechladnutia, chrípky a zápalu pľúc a diagnózu môže stanoviť len váš lekár. Keďže zápal pľúc môže byť život ohrozujúci, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak máte závažné príznaky, ktoré môžu byť príznakmi zápalu pľúc, ako je bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, horúčka a vykašliavanie žltého, zeleného, krvavého hlienu alebo slín.

 

Ako skoro po liečbe zápalu pľúc sa začnem cítiť lepšie?

To, ako skoro sa budete cítiť lepšie, závisí od vášho veku, príčiny zápalu pľúc a jeho závažnosti. Ak ste inak zdravý, väčšina príznakov bakteriálneho zápalu pľúc sa zvyčajne začne zlepšovať do 24 až 48 hodín po začatí liečby. V prípade vírusového zápalu pľúc sa môžete začať cítiť lepšie po niekoľkých dňoch liečby. Niektoré príznaky, ako napríklad kašeľ a únava, môžu pretrvávať niekoľko týždňov.

 

Zápal pľúc u detí

Zápal pľúc môže byť u detí pomerne častý. Podľa Detského fondu Organizácie Spojených národov (UNICEF) každý rok dostane zápal pľúc približne 1 zo 71 detí na svete.

 

Príčiny zápalu pľúc u detí sa môžu líšiť v závislosti od veku. Napríklad zápal pľúc spôsobený respiračnými vírusmi, Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae je častejší u detí mladších ako 5 rokov. Zápal pľúc spôsobený Mycoplasma pneumoniae sa často vyskytuje u detí vo veku 5 až 13 rokov. Zápal pľúc sa môže rýchlo stať nebezpečným, najmä u malých detí.

 

 

Pneumónia v tehotenstve

Zápal pľúc, ktorý sa vyskytne počas tehotenstva, sa nazýva materský zápal pľúc. Tehotné osoby sú viac ohrozené vznikom ochorení, ako je zápal pľúc. Je to spôsobené prirodzeným potlačením imunitného systému, ku ktorému dochádza počas tehotenstva.

 

Príznaky zápalu pľúc sa nelíšia podľa trimestra. Niektoré z nich si však môžete viac všimnúť v neskoršej časti tehotenstva v dôsledku iných problémov, s ktorými sa môžete stretnúť. Ak ste tehotná, kontaktujte svojho lekára hneď, ako začnete pociťovať príznaky zápalu pľúc. Materský zápal pľúc môže viesť k viacerým komplikáciám, ako je predčasný pôrod a nízka pôrodná hmotnosť.

 

Zápal pľúc a COVID

Zápal pľúc COVID je infekcia pľúc spôsobená vírusom SARS CoV-2, ktorý spôsobuje COVID-19. Spôsobuje tekutinu a zápal v pľúcach. Zhoršujúce sa dýchacie ťažkosti sú najčastejším príznakom COVID-19 prechádzajúceho do COVID pneumónie.

 

Hoci zápal pľúc a COVID-19 môžu spôsobovať mnoho podobných príznakov, najväčším indikátorom zhoršujúcej sa infekcie COVID-19 sú ťažkosti s dýchaním. Ak máte dýchavičnosť a tá sa zhoršuje alebo ak máte pocit, že nemôžete dýchať, choďte na najbližšiu pohotovosť.

 

Záver

Zápal pľúc je infekcia pľúc spôsobená baktériami, vírusmi alebo hubami. Reakcia imunitného systému na túto infekciu spôsobuje, že pľúcne komory sa naplnia hnisom a tekutinou. To vedie k príznakom, ako sú ťažkosti s dýchaním, kašeľ s hlienom alebo bez neho, horúčka a zimnica.

 

Na diagnostikovanie zápalu pľúc lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie a prediskutuje s vami vašu anamnézu. Môže odporučiť aj ďalšie vyšetrenia, napríklad röntgenové vyšetrenie hrudníka. Liečba závisí od príčiny infekcie. Môže zahŕňať antibiotiká, antivírusové lieky alebo antimykotiká. Zápal pľúc často vymizne v priebehu niekoľkých týždňov. Ak sa príznaky zhoršia, okamžite navštívte lekára, pretože môže byť potrebná hospitalizácia, aby sa zabránilo vážnejším komplikáciám.

 

 

Autor: Tereza Hoffmannová 

 

Na kvalite a správnosti informácií, ktoré s vami zdieľame v našich článkoch, nám záleží rovnako ako na našich produktoch samotných. Pokiaľ ste našli v našom článku nejakú chybu, preklep či nezrovnalosť, dajte nám vedieť na info@herbalus.cz alebo nám zavolajte na číslo +420 735 158 122.

 

Zdroje: 

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4471-pneumonia

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pneumonia

https://www.healthline.com/health/pneumonia#symptoms