Kožná vyrážka - príčiny, príznaky a liečba vyrážky

Kožná vyrážka, alebo tiež žihľavka, sa prejavuje kožnými chorobami vo forme pľuzgierov a/alebo opuchov. Žihľavka môže byť akútna (trvá do 6 týždňov) a chronická (trvá dlhšie ako 6 týždňov). Tá sa častejšie vyskytuje u ľudí v 4.-5. dekáde života.

 

Vyrážka - príčiny

1. Alergia (alergická žihľavka)
   

   Čo môže spôsobiť nášmu telu alergickú reakciu?

   • potraviny (ryby, mlieko, vajcia, orechy, niektoré druhy ovocia, zelenina)
   • lieky (obvykle penicilín a jeho deriváty, kyselina acetylsalicylová, nesteroidné protizápalové lieky, antitetanové séra).
   • peľ
   • koža a srsť domácich zvierat
   • zložky potravín (farbivá, konzervačné látky, arómy atď.).
   • chemikálie
   • hmyzí jed
   • latex (napr. z nosenia latexových rukavíc).
2. Infekčné ochorenia spôsobené baktériami, plesňami a parazitmi zažívacieho traktu, ako aj vírusové infekcie (napr. hepatitída, HIV).
3. Ochorenie štítnej žľazy - protilátky proti štítnej žľaze sa u pacientov s chronickou žihľavkou vyskytujú častejšie ako v bežnej populácii.
4. Autoimunitné ochorenie - napr. vaskulárna žihľavka v priebehu systémového lupusu.
5. Rôzne fyzikálne faktory, napr. chlad, tlak, teplo, kontakt s vodou, slnečné žiarenie, vibrácie, námaha vyvolávajúca potenie (tzv. cholinergná žihľavka). Do tejto skupiny patrí aj dermografizmus, čo je žihľavka spôsobená trením alebo škrabaním kože.

 

Vyrážka - typy

Vyrážka sa môže objaviť v dôsledku kontaktu s rôznymi látkami. Na základe príčin vzniku vyrážky môžeme rozlíšiť nasledujúce typy:

 

• Idiopatická žihľavka - inak známa ako spontánna žihľavka, sa na tele objavuje z neznámych dôvodov. V dôsledku akútneho priebehu trvá menej ako 6 týždňov. Môže byť sprevádzaný angioedémom. Naproti tomu chronická žihľavka pretrváva dlhšie ako 6 týždňov. Jej charakteristickým rysom je nemožnosť zistiť faktor, ktorý spôsobuje jej vznik.

 

• Cholinergná žihľavka - vzniká v dôsledku zvýšenia telesnej teploty spôsobenej tak cvičením, ako aj zahrievaním tela v pasívnej polohe. Vyznačuje sa výskytom papol s priemerom 1-4 mm do 20 minút po zvýšení telesnej teploty. Cholinergná žihľavka sa vyskytuje v priemere u 11 % populácie.

 

• Žihľavka vyvolaná liekmi
• alergická - vzniká v dôsledku alergie na danú látku, ktorá je súčasťou lieku (napr. penicilín).
• nealergická - objavuje sa po požití liekov, ktoré zhoršujú príznaky idiopatickej žihľavky (napr. nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), opioidy, rádiofarmaká alebo svalová relaxancia).

 

• Aspirínová žihľavka - reakcia na aspirín obsiahnutý v liekoch aj v potravinách, ako je avokádo, maliny, čerešne, vŕba, lipa, tymián, potravinárske farbivá, slivky, tmavé hrozno, čierne ríbezle, bobuľoviny a benzoáty. Aspirínová žihľavka sa vyskytuje až u 30% osôb trpiacich chronickou formou žihľavky.

 

• Kontaktná žihľavka - príčinou vzniku kontaktnej žihľavky je priamy kontakt s látkami, ktoré ju môžu vyvolať, ako sú: latex, orechy, ryby, kôrovce, živice, zvieracie sliny, persíran amónny, mravčí aldehyd atď.

 

• Potravinová žihľavka - je spôsobená alergickou reakciou na rôzne potraviny (najčastejšie orechy, ryby, kôrovce, rôzne druhy ovocia, vajcia, mlieko, sóju) alebo reakciou na výrobky, ktoré vyvolávajú histamín.

 

• Fyzická vyrážka
• Vodná vyrážka - spôsobená alergiou na vodu.
• Slnečná vyrážka - vzniká v dôsledku alergickej reakcie na slnečné svetlo.
• Chladová vyrážka - vzniká v dôsledku mierneho zníženia telesnej teploty (aj o 2-3 stupne Celzia).
• Dermografická žihľavka - spôsobená trením
• Oneskorená kompresívna žihľavka - vzniká v dôsledku stlačenia kože. Je to veľmi bolestivé
• Vibračná žihľavka - spôsobená vibráciami, napr. pri práci so zbíjačkou.

 

Stresové vyrážky a škvrny: ako koža reaguje na emócie

Máte červené škvrny na tvári, krku, hrudníku alebo bruchu? Niektoré kožné zmeny sú spôsobené stresom. Tieto nepríjemné príznaky sú teda veľmi časté, najmä v dnešnej dobe.

 

Kde sa berú vyrážky a škvrny spôsobené stresom? Je možné, že sa vám kvôli stresu objaví vyrážka, škvrny, hyperpigmentácia alebo žihľavka? Mnohé extrémne duševné stavy sa môžu prejavovať organicky aj fyzicky.

 

V dermatológii sa navyše jedná o veľmi častú koreláciu. V skutočnosti je to stále častejší jav u dospelých aj detí.

 

Zložitý vzťah medzi kožou a stresom sa študuje už niekoľko desaťročí. Spojenie "mozog-koža" viedlo k spolupráci psychológie, endokrinológie, neurovedy a dermatológie s cieľom lepšie pochopiť, prečo sa na koži objavujú vyrážky a škvrny spôsobené stresom v reakcii na nervy.

 

Stresové vyrážky a škvrny môžu samozrejme veľmi narúšať a dokonca vyraďovať z niektorých udalostí každodenného života. Niekedy môže intenzívny zápal a začervenanie tváre výrazne obmedziť spoločenský život.

 

Okrem toho stresové vyrážky a škvrny často spôsobujú intenzívne svrbenie a bolesť, čo môže obmedzovať bežné každodenné fungovanie.

 

 

Stresové vyrážky a škvrny: čo sú, prečo sa objavujú a ako ich liečiť

Mnoho ľudí, ktorí trpia stresom, sa stretáva s kožnými problémami. Medzi najčastejšie patrí bezpochyby akné.

 

Je však potrebné objasniť jednu vec: tieto príznaky môžu byť spôsobené typickými zmenami v tele mladého človeka a možno ich považovať za stresové body iba vtedy, ak je tento psychický stav prežívaný intenzívne dlhšiu dobu.

 

Skutočnosť, že koža je najväčším orgánom v tele, nemožno prehliadať. Okrem toho je tiež veľmi citlivý na naše nálady. Ružovka, dermatitída, psoriáza alebo vitiligo sú pomerne časté choroby, ktoré sú predmetom väčšiny dermatologických konzultácií.

 

Ako spoznať, či sa jedná o vyrážku a škvrny spôsobené stresom?

Stresové vyrážky a škvrny sa môžu objaviť zo dňa na deň. Objavujú sa ako náhle a početné, čo nás obvykle vedie k domnienke, že ich spôsobuje nejaký druh alergie. Je tiež veľmi ľahké ich odlíšiť od kožných problémov spôsobených slnkom, ktoré časom postupne získavajú hnedastý nádych.

 

Stresové vyrážky a škvrny sa obvykle vyznačujú nasledujúcim vzhľadom:

• Majú červenkastý nádych.
• Sú nepravidelné a tvoria zhluky.
• Obvykle sa objavujú na krku, hrudníku a bruchu, ale aj na rukách a nohách.
• Všimnete si ich, pretože vás svrbia, štiepu a obťažujú, keď sa dostanú do kontaktu s vašim oblečením. 

Prečo sa na našej pokožke objavujú vyrážky a škvrny spôsobené stresom?

Dlhodobo trvajúce stavy vysokého stresu si vyberajú svoju daň. Je pravda, že to robia mnohými spôsobmi, ale náhle škvrny alebo vyrážky objavujúce sa na koži sú pomerne častým javom. Pozrime sa na dôvody ich výskytu:

 

Psychický stres vyvoláva v koži zápalovú reakciu, ktorá spôsobuje vznik škvŕn, vyrážok a žihľavky, a dokonca bráni hojeniu rán. To ukázala štúdia, ktorú na Slobodnej univerzite v Berlíne urobili lekári Robert Maioff a Yingh Shen.

• Okrem toho vieme, že tieto stresové stavy zvyšujú hladinu adrenalínu v krvi, čo spôsobuje zvýšenie hladiny kortizolu.
• Kortizol narúša rovnováhu pokožky a spôsobuje vznik seborey a baktérií.
• V dôsledku hormonálnych zmien a hromadenia toxínov sa začnú objavovať zápalové procesy. Koža je najväčším orgánom nášho tela a zároveň je na tieto hormonálne zmeny najcitlivejšia.
• Vieme napríklad, že vitiligo, hoci je autoimunitné ochorenie, môže byť tiež zhoršené stresom. K tomu dochádza, keď imunitný systém sám napadne kožné bunky, ktoré produkujú melanín. Preto sa objavujú klasické biele škvrny.
• Ružovka je ďalšie kožné ochorenie, ktoré môže vzniknúť aj ako dôsledok stresu a reakcie na zápal spôsobený nadbytkom kortizolu v tele.

Ako liečiť kožné problémy spôsobené stresom?

Stresové situácie môžu nastať kedykoľvek v živote as nimi aj kožné problémy. Vždy, keď prežívate obdobie dlhodobého stresu, hrozí vám riziko vzniku nejakej formy kožných lézií. Čo sa dá za takých okolností robiť?

• Najskôr by sme mali navštíviť lekára a vylúčiť iné choroby.
• Všeobecne sa na zmiernenie zápalu i svrbenia obvykle predpisujú antihistaminiká.
• Pokiaľ stres nezvládnete, úzkosť a nervozita budú samozrejme pokračovať, rovnako ako svrbenie, nepohodlie a riziko častejších stresových situácií.
• Tento cyklus musíte prerušiť. K tomu je veľmi užitočná kognitívno-behaviorálna terapia. Pri tejto terapii môžete pracovať na dysfunkčných myšlienkach a predstavách, ktoré nepríjemné pocity umocňujú.
• Veľmi dôležité je tiež stanoviť si denný režim, ktorý zahŕňa prestávky v práci, voľný čas a chvíle fyzického a duševného vypnutia.
• Veľmi užitočné je vždy nejaké mierne cvičenie.
• Dôležitá je aj strava. Obmedzte príjem nasýtených tukov, hotových jedál, rafinovanej múky, alkoholu a povzbudzujúcich nápojov, ako je káva.
• Pomôžte si doplnkami stravy. Skvelým nástrojom na odbúranie stresu je CBD olej či už vo forme kvapiek alebo kapsúl
• Veľmi dôležitým prvkom pri zvládaní stresu je dostatok horčíku v tele. Drvivá väčšina českej populácie trpí jeho nedostakom. Je vhodné ho teda suplementovať a zvoliť vysoko kvalitnú formu, ako napríklad v tomto produkte. 

Na záver možno povedať, že nemožno podceňovať vplyv emócií, obáv a duševných stavov na zdravie pokožky. Keď telo prehovorí a na vašej koži sa objavia vyrážky a škvrny spôsobené stresom, je vašou povinnosťou pochopiť, čo vám tým chce naznačiť, a pokúsiť sa nájsť riešenie.

 

 

Žihľavka - príznaky

Žihľavka má podobu svrbivých, porcelánovo ružových pľuzgierov a/alebo opuchov. Tieto zmeny:

• Môžu sa objaviť kdekoľvek na tele a môže byť sústredená na jednom alebo viacerých miestach alebo pokrývať celé telo, napr. v prípade žihľavky vyvolanej chladom vznikajú krupičky v mieste ochladenia kože; naproti tomu žihľavka vyvolaná tlakom sa prejavuje hlbokými opuchmi v mieste chronického tlaku.
• Môžu mať rôzny tvar, napr. žihľavka spôsobená trením alebo škrabaním kože sa prejavuje ako vystúpené červené čiary.

Výnimkou je vaskulárna žihľavka, pri ktorej pľuzgiere pretrvávajú na jednom mieste dlhšie ako 48 hodín a kožné zmeny nie sú sprevádzané pruritom.

• vyblednutie pri stlačení prsta
• pretrvávajú na jednom mieste po krátku dobu - sú popisované ako "putujúci" po tele. Postihnuté miesto zmizne a za niekoľko hodín sa objavia nové pľuzgiere na inom mieste tela
• môže trvať až 6 týždňov (akútna žihľavka) alebo dlhšie ako 6 týždňov (chronická žihľavka)
• v niektorých prípadoch akútne žihľavky sa môžu objaviť sprievodné príznaky, ako je horúčka, celková malátnosť, gastrointestinálne poruchy, bolesti kĺbov

Dôležitá informácia

Ak sa na očných viečkach a/alebo perách objaví opuch, musíte okamžite navštíviť lekára! Opuch sa môže rozšíriť aj na jazyk, hrdlo a hrtan (tzv. angioedém) a ďalej viesť k dýchacím ťažkostiam a v extrémnych prípadoch aj k zástave srdca. Vyrážka môže byť navyše prvým príznakom anafylaktického šoku.

 

Žihľavka - diagnóza

Pri určovaní príčiny žihľavky hrá dôležitú úlohu anamnéza pacienta. Je nutné informovať lekára, či výskytu žihľavky predchádzala infekcia (napr. horných dýchacích ciest alebo močových ciest), či sme boli vystavení chladu alebo slnečnému žiareniu a aké lieky sme užívali niekoľko dní pred výskytom žihľavky. Pokiaľ sa žihľavka objaví počas tehotenstva alebo na konci menštruačného cyklu, je potrebné skontrolovať hladinu pohlavných hormónov.

 

Na stanovenie diagnózy sú užitočné výsledky koncentrácií imunoglobínu IgE a okamžitých kožných testov. Pri podozrení na precitlivenosť na liečivo sa vykonávajú intradermálne testy.

 

Veľmi užitočnou metódou na potvrdenie potravinovej intolerancie je eliminačná diéta. Po dobu 7-10 dní pacient jej ryžu, zemiaky, minerálnu vodu a slabý čaj v akomkoľvek množstve av nasledujúcich dňoch zavádza jednotlivé, nové potraviny s pozorovaním kožných reakcií.

 

Pri podozrení na vyrážku spôsobenú neznášanlivosťou kyseliny acetylsalicylovej je potrebné odporučiť diétu v nasledujúcom zložení: minerálna voda, čaj, odtučnený tvaroh, ryža, zemiaky, mäso okrem hydinového a rybieho a maslo (lyžice/deň). V prípade neznášanlivosti dôjde k zmierneniu alebo úplnému vymiznutiu príznakov počas 7-10 dní.

 

Aby sa vylúčilo, že príčinou vyrážky je ochorenie štítnej žľazy, mali by sa zmerať antityreoidálne protilátky a TSH.

 

Liečba vyrážky/žihľavky

Pri výskyte by mala byť najprv použitá antihistaminiká. Tie sú dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Ak žihľavka pretrváva aj napriek ich užívaniu, mali by ste navštíviť lekára.

 

Skvelým pomocníkom pri riešení týchto kožných ťažkostí je CBD masť, ktorá významne urýchľuje hojenie akéhokoľvek kožného poškodenia. V prípade problematickej pleti je na mieste užívať Hydratačný krém s CBD, ktorý rovnako ako masť obsahuje nielen vysoko účinný kanabidiol, ale aj niekoľko desiatok ďalších účinných látok.

 

V závažných prípadoch žihľavky (najmä ak sa objaví angioedém) môže lekár rozhodnúť o podaní perorálnych glukokortikosteroidov (tie v masti sa predpisujú veľmi zriedka) - používajú sa čo najkratšiu dobu, pretože ich užívanie je spojené s početnými nežiaducimi účinkami.

Autor: Tomáš Konieczny